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了解网络外的好处

了解保险的第一步是了解两者之间的区别网内而且网外的好处.下面是一个快速指南,介绍网络外福利是如何运作的。在这里阅读网络内的好处

网络外提供商与您的保险公司没有合同。如果提供商告诉你他们不接受你的保险,你仍然可以使用网络外福利来支付他们的医疗费用。

当您的孩子从网络外的提供者那里获得护理时,您可以预先支付整个会话的费用。然后,你提交一个索赔保险公司会给你报销一些你花的钱。提出索赔意味着填写有关你的孩子得到的照顾的文件,并将其发送给保险公司,通常是通过邮件。你的医生会给你一份叫做superbill包括在索赔中。超级账单向公司展示了你的孩子得到了什么样的照顾。

在考虑网络外护理的成本时,有几个因素需要考虑:

  • 保险公司通常会为网络外提供商支付较少的费用。例如,你可能需要支付25美元元钱如果你看到的是网络内的提供商,但如果你看到的是网络外的提供商,你需要支付35美元的自费费用。
  • 保险公司通常不会根据你实际支付给保险公司的金额来补偿你。相反,他们会根据所谓的允许的数量为你的孩子所接受的服务。允许的金额是您的提供商认为您所在地区的提供商对特定服务收取的合理金额。例如,你的保险公司允许的个人心理治疗疗程的金额可能是100美元。如果你的孩子的治疗师收取你125美元的治疗费用,你的保险公司仍然会报销你的费用,就像100美元一样。
  • 可扣除的仍然申请网络外护理。你将不会得到你的孩子的照顾的补偿,直到你的免赔额达到了一年。

使用网络外福利的好处是,他们通常更容易找到医疗服务。你有更多的提供者可以选择,你的孩子可能会更快地开始接受治疗,因为你不会遇到那么多的等待名单。

缺点是使用网络外福利获得医疗服务几乎总是更加昂贵。你必须预先支付疗程费用,而且从保险公司获得报销可能是复杂而耗时的。

保险公司拒绝网络外福利的索赔也是很常见的,即使这种护理应该包括在你的计划中。索赔被拒绝的最常见原因是小错误,如拼错名字或错误的生日。如果你使用网络外福利,一定要仔细检查你的索赔上的所有细节。

你也可以考虑使用为你处理索赔的服务,比如报销应用程序。这些服务收取少量费用,以帮助你从保险公司获得报销,所以从长远来看,它们可能会帮助你获得更多的钱。

回到连接到护理获取更多关于帮助孩子的信息。

本文最后一次审阅或更新于2021年10月6日。