有针对性的干预措施

除了由办公室专业人员提供一对一的心理健康护理外，临床医生已经开始开发基于学校的心理健康干预措施，利用环境来提供护理。

下面是两个例子，一个是关于攻击性的，另一个是关于创伤性压力的。

第二步是一项针对4至14岁儿童的基于证据的预防计划，旨在解决冲动和攻击性行为，促进愤怒管理，并教授解决问题的技能。

一项对790名学生的研究表明，教师和家长的报告没有受到干预的影响——这是学校行为方法试验中普遍存在的问题。但专业观察员的行为观察表明，肢体攻击行为显著减少，亲社会行为增加

对3,616名中学生的项目分析显示，在特殊教育环境中，肢体攻击行为降低42%，欺凌行为降低20%

学校创伤认知行为干预(CBITS)是一种针对有创伤后应激障碍(PTSD)症状的儿童的循证干预。儿童由经验丰富的学校人员识别，并由训练有素的专业人员与学校合作治疗。

创伤后应激障碍在年轻人中是一个严重的问题，特别是在贫穷的城市环境中，CBITS的开发就是为了服务。

• 14-18岁儿童的终生PTSD: 5%

CBITS是一种新颖的小组干预，持续12次(10次小组和2次个人)，可由学校的精神卫生人员提供。一项对126名患有创伤后应激障碍和抑郁症状的学生的研究表明，与没有干预相比，86%的学生报告了较轻的创伤后应激障碍症状，67%的学生报告了较轻的抑郁症状

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26格罗斯曼，dc .， Neckerman, h.j.， Koepsell, t.d.， Liu, p.y.， Asher, k.n.， Beland, K.， Frey, K.， & Rivara, F.P.(1997)。小学儿童暴力预防课程的有效性。随机对照试验。《美国医学协会杂志》上。277(20): 1605 - 11所示。doi: 10.1001 / jama.1997.03540440039030

⁴⁷Espelage, D.L低,年代,Polanin, j。r,布朗。(2013)。一个减少攻击性、受害性和性暴力的中学项目的影响。青少年健康杂志．53(2): 180 - 186。doi:10.1016 / j.jadohealth.2013.02.021

Polanin⁴⁸Espelage D.L。,j, r &罗斯,c.a(2015)。社会情绪学习项目，旨在减少残疾中学生的欺凌、打架和受害行为。补习及特殊教育， doi: 10.1177/0741932514564564

39 Merikangas, K.， Hep, J.， Burstein, M.， Swanson, S.， Avenevoli, S.， Cui, L.， Benejet, C…Swendsen, J.(2010)。美国青少年精神障碍的终生患病率:来自全国共病调查复制-青少年补充(NCS-A)的结果。美国儿童和青少年精神病学学会杂志．49(10): 980 - 989。doi: 10.1016 / j.jaac.2010.05.017

⁵⁰Stein B.D Jaycox, L.H, Kataoka, S.H, Wong,涂,W,艾略特,梅西百货(M.N:行情,&芬克(2003)。暴露于暴力的学童心理健康干预:一项随机对照试验。中国生物医学工程学报，29(5):344 - 344。doi: 10.1001 / jama.290.5.603。