强迫症教师指南

• 污染:有这种强迫症的孩子有时被称为“细菌恐惧症患者”。在学校里，孩子们会担心其他孩子打喷嚏和咳嗽，触摸可能脏的东西，或者以各种不同的方式生病。这是孩子们最常见的执念。
• 神奇的思考:这是一种迷信，就像“踩到裂缝，打断你妈妈的背”一样，走到了极端。例如，孩子们可能会担心他们的想法会导致某人受伤或生病。孩子可能会想，“除非我的东西以某种方式排列，否则妈妈会出车祸。”
• 小题大作。有些孩子很容易就得出结论，认为发生了可怕的事情。例如，如果她的父母迟到了五分钟来接她，一个正在灾难化的女孩可能会告诉自己，他们已经决定抛弃她了。
• 顾虑:这是指孩子们对冒犯上帝或以某种方式亵渎上帝有强迫性的担忧。
• 假设:孩子们可能会被各种各样的关于他们可能做的坏事的想法所困扰。“如果我伤害了别人怎么办?”如果我捅了人怎么办?如果我杀了人怎么办?”
• “恰到好处的感觉”:当强迫症第一次出现的时候，大约在6岁到9岁之间，孩子们可能不知道他们为什么要做某件事，而只是知道他们需要做这件事，直到他们得到我们所说的“恰到好处的感觉”。所以:“我会把这些东西排成一行，直到感觉对了，然后我就停止了。”随着时间的推移——在9岁到12岁之间——它演变成神奇的思维，在本质上变得更加迷信。

频繁要求上厕所:这可能是洗手，如果孩子附近的人咳嗽或打喷嚏，或者如果她触摸了她认为被污染的东西。她可能在洗东西——钢笔、铅笔、背包、书。这也可以是一个离开教室，远离所有人，得到一些喘息的借口。

持续的恐惧以及对:这采取了重复提问的形式。“你确定这就是答案吗?”你能再说一遍吗?你听到我说的话了吗?”检查门，窗，储物柜，桌子。一遍一遍又一遍。

被任务困住了:有时强迫症的孩子需要完成一些事情，或者理解它，然后才能继续前进。因此，如果一个孩子正在计算他在数学考试中做错了什么，而老师说，“现在让我们打开教科书，开始一个新的章节，”他将无法切换档位。

追溯:如果一个孩子离开教室，担心她把铅笔落在了教室里，她会回到教室，走到她的桌子前检查。如果她在走过门口的时候有一个不好的想法，她可能必须通过再次穿过门口说一个好的词来“修复它”。如果她在去上课的路上下了一段楼梯时产生了不好的想法，她可能需要在这节课结束时回到同一段楼梯上，即使这意味着下节课要迟到。

强迫性的擦除:一个孩子可能会擦掉很多字母，因为字母必须看起来完美。或者他可能用了一个让他不安的词。例如，如果他害怕呕吐他写下了这个词呕吐物，他可能无法忍受看到这个词，所以他擦掉了它。孩子们的橡皮擦开始磨损到金属。老师们开始在试卷上看到漏洞。文字将被画在页面的背面。很多不同的写作领域都有问题。

与强迫症有关的一些行为很容易与多动症、学习问题或对立相混淆。

• 分散注意力:如果一个孩子忙着思考，如果她不转动笔帽，正确地数到四，那么她的妈妈就会生病，她在课堂上就不会专心听讲。如果她的老师叫她回答问题，她的注意力可能会分散看起来像多动症，但事实并非如此。
• 考试、论文和任务上的迟钝:有时候，当孩子们花了很长时间，他们在与完美主义作斗争，需要以正确的方式做事。这看起来像是学习问题或注意力不集中，但事实并非如此。
• 避免:老师们可能会看到一个孩子不想坐在地板上，或者不想捡起碰在地板上的东西，或者在艺术课上把手弄脏。他可能会避免大量的操场活动——有细菌恐惧的孩子看待操场的方式就像一些成年人看待地铁一样:太恶心了。为什么要碰那里的东西?
• 对称地敲击和触摸:如果一个孩子坐在她的桌子前，她不小心用右脚踢到了她旁边孩子的椅子，她将不得不用左脚踢椅子。这可能看起来像是一个有对立情绪的人，或者一个精力过剩的人，但实际上这是强迫症。
• 焦虑和疲劳的抱怨:有一种有趣的理论认为，患有强迫症的孩子比其他孩子聪明。如果你考虑一下他们在思考的时间，你会发现他们确实比其他孩子更频繁地使用他们的大脑。但当它与大量的焦虑相结合时，你会感到非常疲劳。所以强迫症的孩子放学后想回家小睡一会儿是很常见的。

对于患有强迫症的孩子来说，在学校的生活是复杂而困难的。这里有一些你可以做的事情来帮助他们，以及整个班级，专注于学习:

• 座位安排:如果学校的走廊很吵，你可能不想让一个患有强迫症的孩子坐在门口。你可以让她坐在前面，这样她听不到噪音，可以更专注于她的工作。另一方面，如果一个孩子有非常明显的症状，并且不想让其他孩子看到她坐立不安、摇晃或经常站起来，那么最好靠近门，靠近房间的后面。
• 延长考试和试卷时间:如果写作对孩子来说是一个问题，他需要找到完美的方式来表达某事，他将需要更多的时间来完成那些作文问题或论文。
• 用于写作的笔记本电脑:如果写作和重写/擦除对孩子来说真的很困难，考虑让她使用笔记本电脑做笔记，所有的作业都是打字而不是手写的。
• 私人测试室:研究非常清楚，如果患有强迫症的孩子在一个远离其他孩子的安静地方，他们会表现得更好，不那么不知所措，更能控制自己的想法和反应。
• 不要大声朗读:那些觉得自己需要完美阅读的孩子可能不得不一遍又一遍地重读句子或整个段落，以确保他们理解正确。因此，阅读成为一项非常费力的任务，在全班同学面前阅读可能会成为一场噩梦。所以如果我们知道这样做对孩子来说是一个问题，我们就可以放过他们。
• 磁带书:如果孩子们沉迷于阅读而花了很长时间，听书可能是一个解决方案。
• 把作业分成几部分:如果看一整页数学题让孩子们感到不知所措和焦虑——想想犯错的可能性吧!问题可以分成四页。它帮助孩子们集中精力解决问题，而不是担心。

• 计划逃生路线:试着建立一个沟通系统，这样如果学生感到症状出现，她就可以向你发出信号，离开教室，或者去教室里一个受保护的地方，而不会打断课堂。它可以防止在教室里出现令人尴尬和破坏性的症状，其他孩子也会因此挑她的毛病或欺负她。
• 注意触发事件:对教师来说，了解什么样的事情会引发这些症状是非常重要的。疲劳是强迫症的一个重要组成部分，药物治疗会加剧疲劳。所以，重要的是要知道，如果一个孩子在课堂上昏昏欲睡，也许他低下了头，这并不是因为他反对或不尊重，而是因为他太累了。
• 预先通知:易怒和沮丧是患有强迫症的孩子每天都能感受到的两种持久的东西。课程表的变化对强迫症患儿来说是非常有破坏性的，所以老师提前通知会很有帮助。如果孩子们知道会发生什么，他们就不太可能被改变所困扰。

患有强迫症的孩子经常因为他们的症状而被取笑和欺负。孩子们对他们的仪式感到很不舒服，因为他们知道他们被监视着。让全班都了解正在发生的事情是很有帮助的，特别是如果一个孩子将在同一所学校呆上几年，它可以激发其他孩子惊人的支持。

• 同伴理解计划:同伴理解项目包括在课堂上解释(孩子参与)什么是OCD。孩子可能会说:“听着，我有强迫症。这是一种焦虑障碍。这让我觉得我的手很脏，我必须经常洗手，所以如果你看到我起床去水池洗手，这就是原因。”心理学家可以提前与老师和孩子进行角色扮演，预测他的同学可能会问的问题，以及如何回答。
• 伙伴系统:一个伙伴就像一个同龄教练，坐在孩子旁边，提醒他保持笔记和完成任务。这对朋友来说是很好的，可以培养一种自信和自豪感，能够帮助需要帮助的人，并且有助于培养友谊。