父母指南善良

当一个孩子在挣扎时,或者他的行为担心你,很难知道你是否需要伸向专业人士。如果你做了帮助,那么什么样的专业,以及什么样的治疗,适合你的孩子?在本指南中,我们带您完成为您的孩子找到最佳专业(或团队)的步骤,以及对疾病或残疾的最合适的治疗。一路上,我们提供了寻求的事情和问题,要求确保您在您的孩子应得的质量护理。

我的孩子需要帮助吗?

我们都担心我们的孩子。有时我们的担忧是关于他们是否以健康的方式发展。(他现在应该在谈论吗?)或者是他们是否快乐 - 我们不喜欢看到他们伤心或痛苦。有时我们担心,因为孩子的行为导致他的问题 - 或整个家庭。

育儿挑战之一是知道何时应该迅速采取行动。你怎么知道何时为一个挣扎的孩子获得帮助?请记住,孩子们的发展,以及儿童长大的典型和健康(如果有时会麻烦的话),有很多差异。所以你不想过度反应。但是当您担心的行为时,严重干扰您孩子的工作能力,或者您的家人舒适和培育的能力,就会得到帮助。

以下是某些事情,心理健康从业者建议您考虑决定儿童是否需要专业的帮助。

  1. 令你担心的行为是什么?为了清楚地评估您的情况,重要的是要遵守和记录您关注的事情。尽量避免像“他一直在表演!”这样的概括!或者“她不合作。”Think about specific behaviors, like “His teacher complains that he can’t wait for his turn to speak,” or “He gets upset when asked to stop one activity and start another,” or “She cries and is inconsolable when her mother leaves the room.”
  2. 多久发生一次?如果你的孩子看起来很悲伤或沮丧,这是一周一次,还是大部分时间?如果他发脾气,那是什么时候?持续多长时间?由于许多有问题的行为——恐惧、冲动、易怒、蔑视、焦虑——是所有孩子偶尔会表现出来的行为,持续时间和强度通常是识别障碍的关键。
  3. 这些行为超出了他的年龄范围吗?由于儿童和青少年表现出广泛的行为,从严重问题中分离正常的正常表演或正常焦虑可能是挑战性的。与观察很多儿童,学校心理学家或儿科医生的专业人士分享您的观察通常有用,例如 - 以了解您的孩子的行为是否落在他的年龄组的典型范围之外。他更害怕,更不听,比其他许多孩子更容易发生发脾气吗?(见我们父母发展里程碑指南对于五个和下方的儿童。)
  4. 它发生了多久了?几天或甚至几周发生的有问题的行为通常是对压力事件的回应,以及随着时间的推移消失的东西。诊断儿童的一部分是消除短期回答的事情,并且可能不需要干预。
  5. 他们对他的生活有多大影响?也许你孩子是否需要帮助的最大决定因素是他的症状和行为是否正在妨碍他的年龄适当的东西。它是否扰乱了家庭并在家造成冲突?它是在学校难以困难,还是与朋友相处困难?如果一个孩子无法做他想要做的事情,或者在他的同龄人享受的许多事情中感到愉快,或者与教师,家庭成员和朋友相处,他可能需要帮助。

去哪里获得诊断帮助

如果您确定您孩子的行为,思想或情绪可能会呼吁关注,您的下一步举措是咨询专业人士。但你应该去哪里?潜在的令人困惑的心理健康提供者在那里出现,而不是所有人都是最好的人,以获得基于证据的评估和声音诊断。在哪里开始取决于您孩子当前医疗团队的构成和您所在地区的服务。

并不是所有的专家都会给出一个诊断,但他们中的许多人(儿科医生,学校心理学家)在得到一个准确的诊断过程中是有价值的,这将帮助你的孩子。(见我们精神健康专家指南关于治疗儿童的专家类型、他们的培训和他们提供的服务类型的信息。)

我从哪里开始呢?

对于大多数父母,咨询你的家庭医生是第一步。虽然医生不需要接受精神健康方面的大量培训,但很多人确实可以诊断和治疗精神疾病,其他人可能会把你介绍给能做到这一点的专家。

去看儿科医生的好处是,她已经认识你的孩子和你的家庭,她见过这么多孩子,她可以很熟练地识别出行为超出了正常范围。她还可以做医学测试,以排除令人不安的症状可能的非精神原因。

缺点是您的儿科医生可能在诊断精神病和发育障碍方面具有有限的经验,并且大多数人没有时间做出对准确诊断重要的仔细评估,因为儿童中的许多常见问题行为都是如此。注意力,发脾气,破坏性行为 - 可能是由几种不同的精神病或发育障碍引起的。

诊断儿童的最佳实践包括使用评级尺度来获得目标征收症状,并从包括儿童,父母,照顾者,教师和其他成年人的多种来源收集信息。(对幼儿的有效诊断需要额外的措施,这里讨论了。)

您应该与您的医生提前,并询问她是否熟悉精神疾病和知识渊博。如果您对医生提供的内容不满意,请询问推荐或寻找另一位临床医生。

  • 一个发展和行为儿科医生是一名儿科医生,他已经完成了评估和治疗发展和行为问题的额外培训。他们的专业知识可能使他们成为具有复杂或发育问题的儿童的好选择。
  • 一个儿童和青少年精神科医生是一名受过成人精神病学和青年人精神病学诊断和治疗方面专门培训的医生。他们有能力诊断各种精神疾病诊断和统计手册(DSM)。
  • 一个临床儿童心理学家拥有博士学位或PSYD,以及监督临床经验,评估和治疗精神疾病的孩子。培训心理学家培训以诊断整个疾病,并且可以协调其他必要的评估。
  • 神经心理学家专门研究大脑功能及其与行为和认知能力的关系。儿科神经心理学家在测试和评估中进行研究生培训。如果您的疑虑包括焦点,关注,问题解决或学习问题,您的孩子可能会被提及到神经心理学家进行评估。神经心理学家可以确定这些问题的可能原因 - 无论它们是精神病症状,还是学习或发育障碍的症状 - 与其他专家可以排除医疗原因的方式。
  • 神经根学家是专门从事神经系统的医生;用于神经学评估的推荐旨在确定症状是否是神经系统疾病的结果,例如癫痫发作。
  • 学校心理学家可以诊断精神健康障碍,但更常见的情况是,学校心理学家将作为学校报告的信息库,或者作为一个更大的干预团队的协调员。学校心理学家,就像儿科医生一样,是一个很好的地方来开始你的担忧,获得建议,也许,还有转诊。
  • 一个社会工作者是儿童在学校遇到困难或被转诊到精神卫生机构的第一个人。持牌临床社会工作者接受广泛的培训,以评估儿童及其家庭的需要,诊断精神问题,并与家庭一起制定治疗计划。康文署擅长寻找解决问题的方法,并探索问题发生的原因。
  • 学校辅导员是精神卫生专业人士在学校设置,与学生和家庭合作,以最大化学生福祉和学术成功。患有心理健康和/或学习问题的学生可以被其他学校工作人员或父母提交给学校顾问,或者辅导员可以在与学生的互动期间遵守这些问题。辅导员往往是参与个人案件的学校工作人员的中心联系人,他们能够制作推荐。

我应该询问什么问题关于诊断?

当寻找心理健康专家为你的孩子提供诊断评估时,你需要准备一些问题来帮助你决定某个特定的临床医生是否适合你的需求:

  • 你能告诉我你接受的专业培训吗?
  • 你是授权的,如果是的话,在什么纪律?
  • 你是董事会认证的,如果是的话,在什么纪律?
  • 您还有多少经验诊断儿童的行为与我的孩子相似?
  • 你如何作出诊断?你用什么证据?
  • 你何时咨询其他专业人士?
  • 您是否提供您推荐的治疗,或者您指的是其他人?

如果该地区没有心理健康专家,该怎么办?吗?

对于这个国家的潮流太多家庭来说,这是一个令人沮丧的事实,这种情况不容易甚至现实地提供。这是一个原因,即使他们的训练对孩子的需求并不足够,尤其是在复杂的案件中,即使他们的培训并不充足,也是对精神病学和学习障碍的关心儿童的负担的一个原因。幸运的是,许多国家卫生服务已经开始通过TelepsychiaTry-给当地的家庭医生通过电话或互联网访问当地家庭医生与培训的精神科医生进行咨询来解决这个问题。

如果你找不到有能力评估的人诊断你的孩子,询问您的儿科医生或任何心理健康提供者,如果他们可以从远程服务获得咨询。如果不可用,可能会很值得加上适当的中心的时间和精力一定的距离,以获得优秀的评估和治疗计划,可以通过临床医生更近的家庭进行。

我应该在诊断中寻找什么?

没有针对精神疾病和学习障碍的血液测试或类似的测试,因此诊断取决于儿童的情绪、行为、测试结果等的详细情况。因此,临床医生依赖于从孩子、父母、老师和其他了解他的成年人那里获得的信息。

一个好的诊所会向您询问有关您孩子的行为,诊断症状以及她的发展历史和家人历史的详细问题。

她还将使用设计的工具来帮助客观地了解这些行为和症状。

其中一些工具采用结构化访谈的形式,即临床医生询问一系列关于儿童行为的具体问题。临床医生的问题是基于诊断和统计手册中针对每种精神疾病的标准,适用于儿童。然后,这些答案被用来确定孩子是否符合某种特殊障碍的标准。

例如,临床医生可能会使用ADIS(焦虑症面谈计划)或K-SADS(情感障碍和精神分裂症儿童计划)来确定一个孩子是否应该被诊断为一种或多种精神障碍。

用于帮助诊断帮助的一些工具有助于评级秤,其中儿童在症状列表中以数字方式评级。例如,Basc(儿童的行为评估系统)是一组针对父母,教师和患者定制的问题,以利用多个观点来帮助了解儿童和青少年的行为和情绪。虽然这种规模不用作诊断工具,但它可以提醒临床医生对升高的区域(焦虑,进行问题,抑郁症),这可能表明需要进一步探索特定区域。

对于可能拥有ADHD的儿童,常用的工具包括教师和父母的快照评级规模,这些规模为教师和父母评分,这些规模分为18个症状列表中的每一个列表的频率。

On the other hand, the CPT (Continuous Performance Test), which rates a child’s ability to complete a boring and repetitive task over a period of time, is the gold standard for differentiating kids whose inattention is a symptom of ADHD rather than some other cause, such as anxiety.

A-DOS(自闭症诊断观察计划)是一组任务,涉及测试仪与旨在诊断自闭症的儿童之间的相互作用。

这些只是合格诊断人员用于识别障碍的工具种类的一些示例。

最重要的是:不接受没有为您孩子诊断提供诊断的临床医生的治疗。正如头痛都可能是由许多不同的事情引起的,令人担忧的行为或情绪可能是一系列精神病和发育障碍的症状。试试药物是一个错误,以了解他们是否在没有对您清楚解释的诊断的情况下致力于症状,并基于实质性证据。

我应该问有什么问题吗?

当寻找心理健康专家为你的孩子提供评估时,你需要准备一些问题来帮助你决定某个特定的临床医生是否适合你的需求:

  • 你接受过什么培训?
  • 您将如何涉及治疗的家庭?
  • 如果您的孩子有焦虑症,如OCD,分离焦虑症或特定的恐惧症:您是否会接受疗法?(答案应该是肯定的。)
  • 您有多少经验诊断儿童的行为与我相似?
  • 您是否董事会获得认证和/或许可?
  • 你如何作出诊断?
  • 推荐的治疗方案有哪些?我应该去哪里治疗?

谁可以协助治疗?

一旦你的孩子得到了诊断,是时候考虑治疗方案了。在某些情况下,做出诊断的临床医生是治疗的好选择;在其他情况下,你需要找不同类型的从业者。无论哪种方式,你的初级保健医生或诊断临床医生都是一个很好的开始搜索的地方。

你孩子学校或精神健康机构的执业临床社工可能在协调照顾你的孩子以及将你与治疗团队的其他专业人员联系起来方面扮演着关键的角色。透过持续的监察,康文署协助你评估孩子的进步,提供必要的服务,以及解决他们成长过程中的问题。

在您决定与谁合作之前,请告知。您希望了解您儿童疾病的一线治疗建议是什么,并确保您选择的临床医生在该治疗中都有培训和经验。

例如,对于许多焦虑和情绪障碍,有针对特定障碍的非常具体的行为疗法。(有关此类循证疗法的列表以及它们被用作,请参阅我们的行为治疗指南。)这些技术不可互换:右临床医生为您的特定治疗有经验的临床医生。

如果您的孩子会受益于药物,那么您询问您的初级保健医生或精神科医生是否实际上具有这种类型的药物的经验。用精神药物的成功取决于正确的剂量,这可以采取相当大的努力,建立,以及作为儿童的变化和增长的专家监控。这个过程需要时间和耐心;如果你的医生太忙了,直到药物成功,并监测你的孩子认为它保持成功,你应该寻找另一位从业者。

请知道,在许多情况下,治疗精神病疾病可能在药物之前的行为或环境干预措施开始。但是,只有熟练的临床医生可以正确解释应开始和继续处理治疗的顺序。

最重要的是,您希望与您有效沟通的专业人士,清楚地解释他们提供的内容,倾听您的疑虑,回答您的问题,并密切关注您孩子的特殊需求和行为。

以下是一些专业人士的具体例子,他们可能会帮助你的孩子治疗:

学习障碍,如阅读障碍:

如果您已经对您的孩子进行了神经心理评估,并且已经确定了他的学习挑战,您将需要寻找专业人士,帮助他建立自己的优势,弥补他的弱点。他可能有资格申请IEP(个体化教育计划),该计划详细说明了支持学区有义务提供

除了由学校专业人士提供的任何帮助之外,您可能想要招募学习专业(或者教育治疗师),他和孩子一起培养技能,设计学习策略,以任何最适合孩子的方式学习。如果他需要阅读或数学相关技能方面的帮助,有专门从事这些领域的专家。如果他的执行能力较弱,专家会与他一起安排他的时间,并跟踪他需要做的功课。有时,一个导师是有用的学生在一个特定的学科领域的薄弱,和家庭作业助手可以帮助一个不专心或混乱的学生留在他的工作之上。

如果他有资格获得IEP,它将列出学区有义务给予他的支持。尽管在IEP谈判的世界中航行可能是困难的,残疾人教育法(IDEA)坚定地为符合资格的儿童提供住宿。如果这些不能在你孩子的学校提供,你有权利在其他地方找到它们。

焦虑或抑郁等情绪障碍:

对于患有社交焦虑障碍或分离焦虑等焦虑障碍的儿童,一线治疗通常是行为治疗。一个心理学家使用儿童和父母使用的治疗方案用于他的特定疾病的证据。OCD和与其相关的障碍可以以类似的方式管理。

如果孩子焦虑或足够沮丧以需要药物,通常除了行为治疗外,a精神科医生儿科医生征服药物和与孩子的心理学家合作,监测他的进步。重要的是要确保以谁在进行规定的人具有类似药物和儿童的经验,以及足够的时间与您合作成功管理。

由于行为疗法使用不一定直观的非常特定的技术,因此您的心理学家在适合您孩子的特定治疗中受过培训和经验丰富的培训。往往不是,基于证据的行为或认知行为疗法是手动的,并且时间限制 - 即程序非常具体地拼写 - 所以治疗师应该能够清楚地解释你和你的孩子的预期会如何解释什么?和治疗的持续时间。

自闭症等发育障碍:

对于诊断出患有自闭症谱系障碍的儿童,治疗通常尽早从应用行为疗法开始,以帮助孩子建立他们无法自然发展的社会和沟通技巧。心理学家在行为治疗(包括ABA)方面的培训通常会对孩子起作用,并教父母如何在疗程之间继续治疗。患有自闭症或发育迟缓的儿童经常与职业理疗师物理治疗师建立缺乏的运动技能。

有发育障碍的儿童,包括自闭症,通常具有感官加工挑战,导致他们对声音,灯和其他刺激异乎寻常敏感,或被他们的感官受到刺激。感觉问题可能是严重的,当孩子们被淹没或迷失方向,他们无法运作,试着逃离,或者有令人担忧的崩溃。他们可能会从行为治疗中受益,有些孩子也在这些问题上与职业治疗师合作。

ADHD和行为障碍:

如果你的孩子被诊断患有中度到重度多动症,第一线的治疗通常是兴奋剂药物。一个精神科医生儿科医生可以规定和监测药物。至关重要的是,您的医生具有这些药物的专业知识和经验;获得正确的剂量和药物时间表,调整剂量并重新评估药物,因为孩子的成长和变化对其成功至关重要。兴奋剂用药是快速作用,但是有很多种类,每种持续时间和递送系统都有很多,并且可能需要时间来找到对您孩子最有效的药物计划。随着时间的推移,儿童改变剂量和药物并不罕见,因此与临床医生的密切联盟对于成功至关重要。

对于患有ADHD的儿童,行为疗法一般不会影响注意力不集中、冲动和多动的症状,但它可以非常有助于教育父母和孩子如何更成功地管理这些症状。一个训练有素的行为治疗心理学家如亲子互动疗法(pit)、家长管理培训(PMT)和积极育儿计划(Triple P)帮助患有ADHD儿童的家庭。父母学会以冷静、积极的方式行使权威和设限;孩子们学会更有效地控制自己的行为。

对于有破坏性行为障碍的儿童,这些行为治疗,由一个受过适当训练的心理学家,可以非常有用。有时行为疗法与药物结合,由精神病医生或儿科医生开处方。

提前治疗问题要问你的医生

在孩子开始治疗之前,您应该问:

  • 你有多少治疗类似症状儿童的经验?
  • 这种治疗的目标是什么?
  • 这种治疗有效的证据是什么?
  • 我们将如何衡量这种治疗的有效性?
  • 我们应该预期孩子应该治疗多久了?
  • 我们在治疗中的作用是什么?
  • 可能发生的不良事件有哪些?何时出现?

有人处置药物的问题:

  • 这种药物的通用名称是什么,我们知道活性化学成分是如何起作用的吗?
  • 什么是替代药物,为什么选择这个?
  • 如果有效,这种药对我的孩子有什么作用?
  • 你如何到达这种药物的最佳剂量?
  • 工作需要多长时间?
  • 潜在的副作用是什么?
  • 您将如何衡量药物的有效性?
  • 当我的孩子在药物上时,你会做什么样的监测?
  • 这份药物的研究是什么?
  • 你用这种药治疗过多少病人?
  • 我的孩子应该继续服用这种药物多久?
  • 如果我们选择停止使用药物,那么将慢慢停止速度慢,以及如何监控逐渐变逐渐处理的过程?

给推荐行为疗法的人的问题:

  • 这种疗法叫什么?
  • 它的设计目的是治疗什么?它的用途是什么?
  • 其有效性的证据是什么?
  • 疗法是手动的,以及我们必须遵循手册的紧密程度?
  • 这疗程的具体目标是什么?
  • 你用这种特定治疗治疗了多少患者?
  • 你有什么特别的训练?它涉及什么?它通常需要多长时间?
  • 我们什么时候可以预期看到行为的变化?
  • 父母的角色是什么?
  • 你通常会让其他家庭成员参与吗?
  • 我们将如何衡量进步?

我如何知道我是否熟悉待遇?

对精神病学和学习障碍有效的治疗差异很大,而且没有两个孩子的需求完全相同。但有一些一般的标准和问题要求您的医生确定您的孩子是否正在遵循最佳实践,治疗是否涉及行为疗法,药物或两者。

  • 治疗应该有一个明确的目标。我的孩子的情绪或行为会对治疗做出怎样的反应?这些变化又会如何测量?
  • 治疗应该是证据的。您的心理健康从业者应该能够告诉您研究使用这种治疗的研究,以及减少它旨在瞄准的症状的效果如何。
  • 您的从业者应该具有使用这种治疗的专业知识。具体培训和经验是您的临床医生是否处置精神药物和或从事行为治疗的重要培训和经验。最好的治疗方法是由理解证据的专业人士提供,已经严格教授,并具有临床经验来告知他们的知识。
  • 临床医生在给你的孩子开药时,应该非常小心地确定剂量。儿童对药物的反应有很大的不同,只有在剂量和时间上谨慎地改变才能确定最有效的剂量,以及药物是否对您的孩子有效,以及效果如何。
  • 应在变化和增长时密切监测服用药物的儿童。随着儿童的成长,他们对药物的反应预计会发生变化。指南各不相同,但一条经验法则是,6个月的检查是最佳实践,当一种新药开始、旧药停用或剂量改变时,检查次数更多(有时更频繁)。
  • 你的孩子应该对临床医生感到舒服。一个有效的专业人士需要能够与你的孩子建立良好的关系。孩子需要能够分享他的想法和感受,如果他正在进行行为治疗,信任临床医生对他的进步是必不可少的。
  • 您应该与您孩子的临床医生有良好的沟通。为了为您的孩子提供良好的照顾,您需要感到舒适地与您的临床医生分享您的观察和疑虑,并知道他们正在认真对待。博士家庭关系并不是任何人的错,这并不意味着你应该把它坚持下去。
  • 你应该参与行为治疗。证据表明,最有效的行为治疗使父母在帮助孩子们变得更好的角色方面发挥作用。您的临床医生应该征求您的帮助(以及您的家人,甚至朋友)继续在办公室外部的待遇,以及教师,学校心理学家和其他与孩子共度时光的成年人的帮助。
  • 参与你孩子治疗的专业人员应该共同努力。当参与儿童护理的专家,包括儿科医生、精神科医生、心理学家和教师,相互联系,分享信息,并就目标和实现步骤达成一致时,儿童能做得最好。

如果我的孩子患有多种疾病怎么办?

可以使精神疾病患儿童尤其具有挑战性的一种现实是她正在经历的症状可能来自多种障碍。有自闭症的孩子也可以拥有adhd;一个有社交焦虑的少年也可以抑制。当孩子有什么临床医生称之为“共存”疾病的时候,对待一个人不会让另一个人走开。例如,如果有ADHD或抑郁症的少年使用酒精来自我用药,并且产生一种物质滥用疾病,请治疗原始疾病不会治愈药物滥用。

当儿童患有不止一种疾病时,与临床医生或临床医生团队合作是很重要的,他们能够理解儿童疾病是如何相互作用的,并提出针对每一种疾病的治疗方案。尤其重要的是,任何开药的临床医生都要了解所有共存的疾病,所有开出的药物,以及它们是如何相互作用的。

关于诊断或治疗的问题怎么样?

像所有其他医学领域一样,一些精神疾病和学习障碍比其他疾病更难诊断和治疗。由于没有血液测试来确定一个孩子是患有多动症还是强迫症,临床医生依赖于对行为的测量。许多行为可以指向一系列不同的潜在疾病。例如,如果一个孩子在学校无法集中注意力,他可能患有多动症,但他也可能非常焦虑。除此之外,还有一些孩子有多重障碍- 简称主义例如,adhd或焦虑沮丧。所有这些都有助于有时你得到的第一次诊断是不准确的,第一个治疗并不总是有效的。

你怎么知道什么时候该寻求另一种意见,或者寻求不同的治疗方案?

我应该什么时候从另一名临床医生那意见?

  1. 如果您与您的临床医生沟通不良,请让您感到不明白诊断或治疗,或者他或她不会倾听您的疑虑或回答您的问题,您需要找到替代方案。对于您的孩子来说,您和您聘用的专业人士都很重要,这是统一待遇团队的一部分。
  2. 如果您的孩子 - 特别是您的少年 - 与他的临床医生没有舒适的关系,并且良好的沟通,它可以严重破坏他的治疗。如果他不愿意或能够报告他的感受和经验,临床医生无法有效地定制回应
  3. 如果临床医生似乎没有足够的专业知识和诊断经验,特别是他或她提出的具体治疗,您可能需要改变。暴露和响应预防(对于OCD)或习惯逆转(对于Tourette的)或辩证行为治疗(用于自我伤害)等行为疗法是非常精确的,基于证据的治疗,并且模糊近似不起作用。同样,药物最好由具有实质性经验的临床医生进行了有效的给药,管理副作用和长期调整。
  4. 如果临床医生为您的孩子提出用药而不给您清晰的诊断,您应该在其他地方看。尝试用药看他们是否工作,没有综合评价,可以导致不恰当和无效的治疗。对药物的反应不是诊断工具,所以如果他说,有人是错的,“让我们看看这是否有效,因为它会确认诊断。”
  5. 如果你的孩子在挣扎,而你的临床医生在不断地给他加药,很容易就会弄不清什么药有效,什么药无效。当孩子们被给予药物以减轻其他药物的副作用时,可能是时候去寻求另一种意见了。
  6. 如果你的孩子对治疗没有反应,这可能意味着诊断是错误的,你需要寻求一个新的、更广泛的评估。这也可能意味着涉及到几种疾病,它们需要被单独识别和治疗。

我应该考虑切换到不同的药物,或添加药物吗?

  1. 如果您的孩子的药物未能减轻他的症状,第一步是确保您已经足够的时间来工作 - 比其他人更快地踢。您还希望确保您的临床医生尝试调整剂量。有时需要时间才能获得临床有效水平。如果你已经完成了这些东西,而且你没有看到为孩子工作的结果,可能是时候调查其他替代方案了。
  2. 如果您的孩子正在服用的药物具有脱弱的副作用,首先要做的是确保剂量是合适的。如果这没有解决问题,则应调查其他选项。
  3. 添加药物是临床医生应该非常关心的事情。儿童服用两种或更多种药物并不罕见,因为孩子们有几个疾病是常见的:例如,患有ADHD的孩子可能有焦虑或抑郁症。如果您组合药物,您希望有经验丰富的临床医生具有明确的专业知识,并且添加药物以对第一个副作用的副作用一般并不是一个好主意。

如果我的孩子抗拒治疗或治疗师怎么办?

  1. 在找到与您的孩子或青少年的合适人格中的一个合适的人格之前,您可能需要尝试几位治疗师 - 某人具有积极和吸引人的风格,可以让您的孩子对治疗的信心。
  2. 有时当孩子们对治疗的价值不屑一顾或消极时,它是一种情绪障碍的结果:悲观悲观和缺乏热情,他的感觉可能会延伸到努力变得更好的可能性。在这种情况下,治疗的第一步是让他识别他的悲观主义,并认识到它是他疾病的一部分,他可以感觉更好。
  3. 焦虑和破坏性行为障碍可以通过行为治疗得到适当的治疗,有时有必要结合一个疗程的药物来减少孩子的症状,使他能够有效地参与治疗,从而对他的生活产生重大影响。
  4. 探索被称为“励志面试”的东西也可能是有用的一种,这种治疗通常适用于药物滥用。励志面试是基于与他自我评估的患者会面,并努力帮助他了解改变问题行为如何使他有所帮助。

替代治疗方案怎么样?

父母是合理的,对治疗心理健康问题的儿童治疗是谨慎的,特别是如果这种治疗涉及精神药物。替代治疗如专业饮食(例如,避免糖或食物染料)和自然补救措施补充如果您正在寻求感觉安全,自然和DIY的待遇,似乎是一个很好的解决方案。

然而,探索这些选项的父母应该小心,因为有很少的数据显示大多数替代治疗实际上是有用的。轶事证据与科学检测不一样,以及一些替代治疗,如螯合,甚至可能是危险的。

探索非证据关怀的时间可能看起来像是一个良好的投资,但它带给你孩子的“机会成本”。也就是说,较长的孩子们错过了治疗的治疗,真正影响症状的时间越多,他们会花费受损的时间,并且在许多情况下,在童年和青春期都会出现在童年和青春期的关键学习和发展中。他们的疾病也可能在没有干预的情况下变得更糟。对于许多疾病,孩子越来越多地经历症状,对待治疗的挑战性越大。对于一些,特别是自闭症,应尽早进行一些干预措施。

在尝试另一种治疗方法之前,与孩子的医生讨论一下。就像任何治疗一样,问很多问题。了解它是如何工作的,有什么证据支持它,什么时候你应该开始看到进展,以及是否有任何相关的危险。如果你对任何治疗结果不满意,可以预约与你的医生或其他专业人士讨论其他选择,他们可以提供第二意见。

补充待遇

虽然这本身不是一种治疗方法,但促进良好的自尊和健康的生活方式对所有患有精神障碍的孩子都很重要。锻炼让我们感觉良好,对于那些自我感觉不好或精力充沛的孩子来说,锻炼会产生很大的影响。促进自我意识和放松反思的活动,比如正念冥想和瑜伽,通常也是有益的。

如果我的孩子有学习问题,我该怎么办?

如果你注意到你的孩子在学校里挣扎,或者似乎没有像其他孩子一样学习基本的阅读、写作和数学技能,他可能有学习障碍。学习障碍是一种认知障碍,它影响我们学习的基本过程,包括我们如何接收、处理、回忆和交流信息。最常见的是诵读困难(阅读问题),但学习障碍也会影响我们的写作、拼写、数学、听、想和说。孩子有可能不止一个。

如果您怀疑您的孩子可能会有学习困难,列出您对他如何学习的所有问题以及他的优势和他的弱点。与他的老师,学校心理学家和其他任何可能有用的人进行比较。您可能希望询问所谓的“推荐前的干预” - 在教师和学校心理学家会面的会议与您讨论不同的教育支持,这些支持可能使您的孩子能够更有效地学习。目标修复可能是您的所有儿童需求。但如果前转介干预不会给您想要的结果,则是一个正式的诊断评估是下一步。

我如何得到学习问题的评估?

正式的评估检查你的孩子如何处理信息。有不同类型的评估, including educational evaluations (which assess reading, writing, math, and spelling ability) and neuropsychological evaluations (which develop a wide profile of a child’s skills and abilities in reasoning, learning, memory, visual and auditory processing, listening comprehension, verbal expression, executive functioning skills, and academic abilities). Evaluations also establish a baseline for measuring your child’s progress, and they are a necessary step to qualifying for accommodations or special education services.

法律要求学校提供评估根据残疾人教育法案(想法)。学校可能是第一个提出评估建议的,或者你也可以通过要求书面评估来开始这个过程。Understood.org有一个样本信件您可以使用。收到你的书面通知后,学校会安排时间与你讨论评估。你应该带着孩子的学校记录、老师的笔记和你自己的书面评论去参加会议,并准备好讨论这些内容。学校要求工作人员与你分享他们认为合适的评估,你有权利反对提供的评估,或要求不同的评估。在学校被允许进行正式评估之前,你最终需要签署一份同意书。评估结束后,学校需要给你一份成绩的复印件。

如果你愿意,你也可以得到校外的私人评估,尽管你需要自己支付评估费用。然后你可以选择是否与学校分享结果。

如何为我的孩子获得学校服务?

学校将使用评估结果来决定您的孩子是否有资格在学校住宿或特殊教育服务。学生可以根据第504节住宿计划或个人教育计划(IEP)获得广泛的支持。大多数州都有家长培训和信息中心这可以帮助您解决您所在州中法律的任何问题。

第504节

第504节计划为有学习障碍的孩子提供“合理的住宿”,使他们能够参加学校的普通课程。

第504节是1973年康复法案的一部分,这是一个民权法,该法律是防止在一个受到联邦资助的机构中对任何残疾人进行歧视的公民法律,包括学校和大学。根据第504条符合第504条,您的孩子必须证明她有一种残疾,可以在一个或多个“主要生活活动”中基本上限制了她。这可能包括发言,听力,集中,阅读或写作。不符合残疾人在残疾人教育法案(理念)下的服务的儿童可能会根据第504条符合第504条。

根据你孩子的需要,她的504计划可以给她提供一系列的住宿,比如特殊的座位,一个安静的测试场所,额外的休息时间,使用电脑,不同的课本,不同的测试形式,等等。所有适当的安排将在504计划会议上建立,你应该参加,以及任何后续的定期审查。学习更多约504计划在理解.org

什么是IEP:个人教育计划

学生可以获得个人教育计划(IEP),如果他们根据残疾人教育法案的个人资格,这是一个联邦法律,该法律向归类为各种具体法律残疾的儿童提供“免费和适当的教育”。在想法下的残疾类别包括:

  • 自闭症
  • 听证会或视觉损伤
  • 发展延误
  • 情绪障碍(包括许多精神病疾病)
  • 智力障碍
  • 骨科损伤
  • 其他损害健康的状况
  • 具体的学习残疾
  • 沟通障碍
  • 创伤性脑损伤

所有符合条件的儿童都可以通过当地的公立学区获得援助,包括那些就读于私立或教区学校的儿童。

为了建立一个IEP,你将与来自学区的代表(教师,特殊教育教师,学校心理学家,适当的专家等)参加一个会议计划一个适合您孩子独特需求的教育计划。这包括为你希望你的孩子完成的具体可衡量的目标(例如,一分钟读X个单词)和任何特殊教育服务或住宿,她需要实现这些目标。IEP可能包括受过特殊训练的教育者、特殊的教学方法、额外的考试时间等条件,以及其他任何被认为是适当的条件。你可以自由地带一位倡导者、私人学习专家或特殊教育律师与你一起参加会议,或在签署IEP之前咨询他们。该计划必须至少一年审查一次,尽管你可以要求更频繁地这样做。学习更多关于IEPs的IEPS .org