多动症家长指南

患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的儿童发现,他们很难集中精力完成任务、集中注意力、坐着不动以及控制冲动行为。本指南为家长提供了您需要的信息,以了解与障碍相关的行为,并为您的孩子作出关于症状、诊断和治疗的有效决定。

什么是adhd?

注意力缺陷多动障碍,或ADHD是一种情况,使儿童能够集中注意力,要注意静止,遵循指示,并控制冲动行为。虽然所有幼儿都是有时分散注意力,不安和忘记父母和教师的指示,但与adhd的孩子们比其他孩子的年龄更频繁地表现出这种方式。他们无法安定下来,重点,并按照年龄适当的方式完成任务,使他们在学校做出预期的事情非常努力。它也会导致家庭冲突,难以与同龄人相处。

多动症的症状

ADHD的症状分为两组:无私行为过度活跃和冲动的行为

adhd的无私症状:

  • 犯粗心的错误
  • 很容易分心
  • 当你直接和他说话时,他好像没有在听
  • 难以遵循指示
  • 组织有困难
  • 避免或不喜欢持续的努力
  • 是健忘,总是丢东西吗

多动症的多动或冲动症状:

  • 诱惑或蠕动,陷入一个地方或等待轮到他的困难
  • 过度跑步和攀登
  • 麻烦静静地玩
  • 极度的不耐烦
  • 似乎总是“在旅途中”或“由电机驱动”
  • 过度交谈或打断、脱口而出回答

有些孩子只表现出症状的第一个组,只有后者展示。但是,大多数具有ADHD诊断的人都有两者的组合,这可以使他们在学校和其他活动中起作用非常困难,并且可以在家里创造很多冲突。

如何添加和adhd不同?

添加或注意力缺陷障碍,是我们现在称之为ADHD或注意力缺陷多动障碍的疾病的年龄较旧的术语。它被称为加入到1987年,当添加“多动”这个词时。有些人仍然使用旧术语,添加,习惯,或者因为它比adhd更熟悉。有些人用它来提到与adhd没有过度活跃的adhd。

非多动症儿童会患ADHD吗?

是的。患有困难但不是异常不安或冲动的孩子有更不为的adhd类型。他们倾向于稍后被诊断出来,因为它们不太容易受到教师和父母的注意的破坏性或有问题的行为。但是,症状无私的孩子可能会在小学中间开始奋斗,当时他们越来越困难。

为什么患有ADHD的孩子能集中注意力?什么是多动症?

而ADHD则被称为注意力缺陷多动症赤字紊乱,专家说,真正混乱的是孩子的能力控制和直接他在关注什么。所以很多患有多动症的孩子完全能够高度专注于让他们感到兴奋的事情,比如电子游戏,但他们无法在没有立即回报的事情上保持这种专注,比如学校作业,穿鞋或睡觉。

强烈的浓度,有时叫做高分子,这也是为什么患有多动症的孩子在被要求停止他们正在做的事情时,比如在学校里最喜欢的活动或玩电子游戏时,常常会感到不安。专家称他们无法“转移注意力”,这可能会导致与成年人发生很多冲突。

谈到视频游戏:因为他们不断刺激和奖励,专家表示,他们可以在一个难以调节她注意的孩子中诱导一种恍惚状态。在这种情况下,它不如一个呼叫“屏幕吮吸”的过度集中的问题。

什么是高管运作?

执行功能是我们用来完成任务的自我调节技能,从穿衣服到做作业。它们包括:

  • 规划
  • 组织时间和材料
  • 做决定
  • 从一个情况转移到另一个情况
  • 控制情绪
  • 从过去的错误中学习

大多数患有ADHD的孩子在某些执行功能方面存在缺陷,尽管并非所有有执行功能问题的孩子都患有ADHD。

多动症会影响校外的孩子吗?

是的。他们的注意力和冲动也影响了他们的友谊,课外活动和家庭生活。他们可能会有困难制作和保持朋友,因为他们不断打断,并且当他们没有得到方式时,易于炸毁。严重adhd的儿童从播放者被播放,因为他们不能被算作,这并不罕见。与Adhd的孩子们可能会在团队中玩耍,因为他们发现很难关注并遵守规则。

在家里,他们可能会发现自己与父母和兄弟姐妹发生了冲突,因为他们不听从指导,很冲动,当他们被要求从喜欢的活动过渡到吃饭、做作业或睡觉时间时,他们就会崩溃。

当患有多动症的孩子进入青春期时,他们的冲动可能变得危险,使他们容易发生车祸、不安全的性行为和其他危险行为。

为什么孩子们与Adhd经常挑衅或表现出破坏性行为?

蔑视和情绪爆发在adhd的孩子们在孩子们的情况下很常见,尽管他们并不是自己,adhd的症状。

当被期望去做一些对他们来说很难的事情时,患有ADHD的孩子往往会变得挑衅,尤其是当这意味着停止一些令人愉快的事情时——比如玩电子游戏。所以像家庭作业、睡觉、穿衣、吃晚餐等事情都可能成为战场。这些情况对他们来说是难以忍受的,因为他们天生缺乏注意力,忍受无聊的情况,控制冲动,从有趣的活动过渡,控制他们的活动水平。因为这些情况对他们来说真的很有挑战性,他们可能会试图避免这些情况。不幸的是,当涉及到多动症的养育时,这些孩子通常使用的回避策略是破坏性行为、发脾气、争论、蔑视和权力斗争。

你能从ADHD中成长吗?

随着儿童的增长,ADHD症状变化,估计约有三分之一的儿童被诊断出患有关注缺陷多动障碍,他们将在他们到达年轻的成年期间的时间不再符合标准。

一般而言,随着孩子们通过小学的举动,异常下降,因为他们预计他们所做的课程,他们的课程和教师不那么密切地监督他们的活动,他们就会成为他们的主要问题。在青春期,冲动也变得一个重要的关注,因为它导致汽车事故,不安全的性别和其他风险行为。

最有可能持续到成年的多动症儿童是那些在童年时期症状非常严重的儿童,以及那些还患有其他精神障碍的儿童,如抑郁症或焦虑症。

ADHD诊断

什么时候诊断ADHD ?
因为多动症的症状也可能是其他问题的结果,如焦虑,抑郁,或创伤,专业诊断你的孩子应该仔细排除其他可能的原因,他的行为。

只有当一个孩子表现出各种注意力不集中或冲动的行为时,他才应该被诊断为ADHD

  • 在他的年龄的儿童异常的水平
  • 在一段较长的时间内
  • 在不止一种环境中——例如,在家里和学校。
    这些行为也必须与学业或社交互动显着干扰。

ADHD是如何诊断的?
为了准确诊断,临床医生应收集来自观察您孩子,包括您,其他护理人员和教师的几个人的信息。

应该要求家长和老师填写一个评分量表,如SNAP,儿童行为检查表,或康纳检查表,以捕捉一段时间内症状频率的准确评估。一个孩子可能会接受一个叫做“持续表现测试”的测试,该测试对她在一段时间内完成重复任务的能力进行评估,可以给出她ADHD症状的更复杂的描述。

一个孩子不应该仅仅因为父母或老师的报告说她过于活跃或分心,就被诊断为ADHD。

谁能诊断ADHD?
ADHD可以被任何医生或心理健康专业人员诊断,包括:

  • 儿科医生
  • 精神科医生
  • 临床心理学家
  • 社会工作者
  • 学校心理学家

但在大多数情况下,只有像精神科医生这样的医生可以开药来治疗它。(有些州允许心理学家开处方,执业护士和医生助理通常也可以。)绝大多数ADHD的诊断是由儿科医生,虽然父母应该意识到很多儿科医生没有先进的训练精神疾病,和一个ADHD诊断不应在快速的办公室访问,仅仅根据一份报告,一个孩子在学校难以集中。注意力不集中可能是由其他原因引起的,如果孩子没有多动症,给他服用ADHD药物并不能解决他的问题。

ADHD药物治疗

什么是最有效的ADHD治疗方法?
研究表明,药物治疗和行为治疗相结合是最有效的治疗方法。

对于ADHD的中度至严重病例,第一线治疗通常是药物。多动症的药物精神兴奋剂可以增加大脑中某些化学物质的含量,帮助儿童集中注意力,抑制冲动和过度活跃。

行为疗法帮助孩子控制冲动行为,更好地组织。

ADHD的兴奋剂药物有哪些?
如果一个孩子患有多动症,研究表明他有超过80%的机会对兴奋剂药物有明显的减轻症状的反应。
有两种主要的兴奋剂药物类别:

  • 基于甲基苯胺的药物
    利他林,Methylin, Concerta, Metadate, Daytrana Patch
  • 基于葡聚糖的药物
    Adderall Vyvanse,中枢神经刺激剂

在对兴奋剂有反应的儿童中,有一半对两组药物的反应相同,另一半对其中一种或另一种药物的反应更好。兴奋剂药物有许多不同的释放配方,使其在不同的时间有效。

  • 速公式
    有效约4小时
  • 延长释放公式
    持续长达14个小时。

在缓释组中,药物上午和下午提供的剂量不同。有些人在上半天完成了50%的任务,在第二天完成了50%;其他国家在上半年和下半年分别只实现了30%和70%。

找到合适的剂量
由于不同的孩子以不同方式代谢药物,目标是找到在您孩子期望的时间内提供有效剂量的公式。获得特定儿童的正确剂量需要几周的试验。临床医生通常逐渐增加剂量,直至其生效。如果您的孩子经历了不希望的副作用,它可能意味着剂量太高,或药物对她不对。

重要的是要注意,有些孩子对这些药物 - 甲基酚邻甲基苯丙胺的两种不同兴奋剂反应不同。从一个到另一个,甚至相同基本药物的不同释放配方,可以帮助减少或消除副作用。

一旦建立了有效的剂量,您的孩子应定期监测,以确保它仍然满足她的需求。

兴奋剂药物的副作用
兴奋剂药物可以非常有效地减少ADHD的症状,但一些孩子确实经历了副作用。它们包括:

  • 睡眠问题
    如果药物会干扰孩子的睡眠,那是因为药物在睡前仍然活跃。
    如果他服用的是短效配方,这可能意味着他在晚些时候服用了第二剂或第三剂。如果他正在服用持续12或14个小时的药物,那么尝试一种药效不那么持久的药物可能会有所帮助。药物引起的睡眠问题会随着时间的推移而改善,所以给孩子4到6周的时间看看他们是否能适应。入睡困难也可能是由于孩子在睡觉时间受到了过多的刺激。
  • 吃的问题
    缓释药物在服用4小时后达到峰值,导致一些儿童在午餐时间失去食欲。有些孩子可以通过在药物起效前吃一顿丰盛的早餐、在一天结束时药物药效消退时吃好、在晚餐和睡前吃好来弥补这一点。另一种选择是使用即时释放的药片,这种药片在午餐前就会消失。
  • 增长问题
    一些孩子,特别是男孩,当他们服用兴奋剂药物时,尤其是在第一年的时候,更慢地生长。但研究表明,在他们赶上的第二年和第三年。和孩子一起休息和暑假从药物中休假并没有表现出增长的缓慢。
  • 恶心和头痛
    这些问题倾向于在开始药物的几个星期内消散,并且可以通过用食物服用药物,并且在某些情况下通过改变剂量或时间表来最小化。
  • 反弹
    在某些情况下,在药物磨损后,孩子变得烦躁和侵略性。我们称之为“反弹”,这意味着药物会太快地离开身体。一种方法来避免反弹,如果是一个问题,是通过在它通常发生半小时之前添加较小的剂量,以便更加逐渐消除药物。有时,反弹可以是临床医生尚未获得正确的剂量,或者应该尝试不同的药物。最后,当一个孩子反弹时,重要的是要考虑是否有其他事情发生,就像在她离开她的ADHD医学时发挥的潜在焦虑或情绪问题。
  • 抽搐
    一些服用兴奋剂药物的儿童发挥作用。当发生这种情况时,你的医生可能想要做的第一件事就是尝试一个不同的兴奋剂,看看是否另一种药物在没有抽搐的情况下工作。如果这不起作用,医生可以尝试一种非兴奋剂药物,这会以不同的方式影响大脑。
  • 情绪变化
    当兴奋剂剂量对于孩子来说太高时,他可能开始看起来沉积或僵硬,或泪流满面。如果发生这种情况,需要减少剂量。但是,即使以最佳剂量也是如此,似乎似乎有一个小孩的小孩似乎似乎会得到喜怒无常和悲伤或烦躁。一旦开始服用药物,它通常会立即发生,然后在他们停止服用时立即消失。如果发生这种情况,您的医生可以尝试切换到不同的兴奋剂或非兴奋剂药物。

有治疗多动症的非兴奋剂药物吗?
有两种类型的药物可以帮助缓解ADHD的症状。它们对不响应兴奋剂Medica-Tions的孩子或者谁经历不良副作用的孩子有用。

  • 奥昔昔汀(被称为Strattera)属于去甲肾上腺素再摄取抑制剂的一类药物。
    去甲肾上腺素是大脑中的一种天然物质,用来控制行为。
  • 可乐定(Nexicon可乐定)和盐酸胍法辛(endex)称为α-肾上腺素能激动剂。
    这些药物的开发是为了降低高血压,但在给孩子的剂量上,对于ADHD,它们很少影响血压。克拿尼宁和瓜菲犬出现在24小时释放的版本(Kapvay和Intuniv)中,它们有时用于对待抽搐。

最后,欧米伽脂肪酸也对多动症有帮助,尽管不如兴奋剂或其他药物有帮助。

孩子们应该在假期和夏天停止服用ADHD药物吗?
由于ADHD的孩子不需要在夏季或延长假期学习,父母有时会抓住机会,让孩子们脱离他们的常规药物治疗方案,特别是如果他们正在经历副作用。其他父母避免中断,担心他们的孩子的行为问题会反弹。

始朗留在治疗的一个原因是ADHD不仅影响孩子在学校的表现。夏季,儿童仍然必须与家人和朋友相处,有效地在体育和营地的集团活动中运作。

但是,如果您担心服用兴奋剂药物可能会减缓您孩子的增长,暑假可以让他赶上。如果你担心他因抑制胃口而不重量,那么一个没有药物的夏天可以帮助他提出一些磅。

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ADHD的行为治疗

ADHD的行为治疗是什么?
行为疗法不能消除ADHD的核心症状,但在教孩子更好地管理这些症状时,它们非常有帮助。例如,在完成事情和保持井然有序方面有困难的孩子可以学习完成任务、跟踪任务、完成学业的技巧。

还有一种叫做ADHD的行为治疗父母培训这有助于减少源自儿童ADHD的行为问题。亲子儿童互动治疗和其他形式的父母培训教授父母如何与孩子们一起培养良好的行为,同时最小化冲动或不专心的行为。被更积极的加强刺激,被控制的孩子可以学会控制自己的行为,并享受与父母和老师的更多有益的关系。

随着孩子年龄的增长,他们经常开始与临床医生进行一对一的工作,以加强他们的组织技能,并制定有效的行为计划。

当孩子长大了,认知行为治疗通过了解她的想法和感情如何影响他们,可以帮助她控制她的行为。

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我们能做些什么来帮助孩子加强执行能力?
为了帮助那些在这些领域技能较差的孩子,学习专家教授了一种混合的特定策略和替代学习风格,以补充或提高孩子的特殊能力。

对于小学生,教育专家通常与父母和孩子一起工作建立惯例和工具用来让工作成功完成,并以最小的冲突。例如:

  • 清单在早上在上午放学后做作业的任何东西都可以有用。由于完成任务所需的步骤往往对ADHD的孩子们来说并不明显,因此提前明确地定义它们,并突出地发布它们,使任务减少令人生畏和更具成就。
  • 设定时限对于每个步骤,特别是如果它是一个更大的长期项目,有助于孩子们管理他们的时间,避免低估要做的时间。
  • 使用一个规划师对于那些难以记住家庭作业等事情的多动症儿童来说,这是必不可少的。
  • 一个奖励的图表无论是在家里还是在学校,都能帮助那些容易分心、难以获得新技能的孩子们激发动力。

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